A escala de dor inclui seis categorias. Cada categoria contém descritores de vários comportamentos, aos quais são atribuídos valores numéricos. O avaliador examina os descritores em cada categoria e decide se um descritor se aproxima do comportamento do cão. Nesse caso, o valor desse descritor é adicionado ao escore de dor do paciente. Certos descritores são mutuamente exclusivos (por exemplo, um cão não pode estar em decúbito esternal e em pé ao mesmo tempo. Esses descritores mutuamente exclusivos são agrupados em “escolha apenas um”. Para a categoria 4, estado mental, o avaliador deve ter completado uma avaliação pré-operatória do comportamento dominante/agressivo do cão para estabelecer uma pontuação base. A pontuação do estado mental é a diferença absoluta entre as pontuações pré e pós-procedimento. A pontuação total mínima de dor possível é 0 pontos, a pontuação total máxima de dor possível é 27 pontos.
Os exemplos dos comportamentos referentes a cada item da escala não necessariamente correspondem aos considerados pelos autores do artigo que desenvolveram a escala.
1. Atividade (escolha uma)
Escore
Vídeos
Em repouso – dormindo
0
Semiconsciente
0
Comendo
0
Desperto
1
Inquieto (andando de um lado a outro continuamente, levanta-se/deita-se)
2
Rolando, se debatendo
3
2. Estado mental (escolha uma)
Escore
Vídeos
Submisso
0
Excessivamente amigável
1
Desconfiado
2
Agressivo
3
3. Postura
Escore
Vídeos
a) Protegendo ou acobertando a área afetada (incluindo posição fetal)
2
b) Escolha uma
Decúbito lateral (deitado de lado)
0
Decúbito esternal (deitado com o abdome para baixo)
1
Sentado ou em estação (em pé, apoiado em todos os membros), cabeça erguida
1
Movendo-se
1
Em estação, cabeça baixa
2
Postura anormal (ex. posição de oração, dorso (costas)
2
4. Vocalização (escolha uma)
Escore
Vídeos
Não vocaliza
0
Vocaliza (emite sons) ao ser tocado
2
Vocalização intermitente
2
Vocalização contínua
3
5. Dados fisiológicos
Escore
Vídeos
a) Dados fisiológicos dentro dos limites de referência
0
b) Pupilas dilatadas
2
c) Porcentagem de aumento da frequência cardíaca em relação ao valor basal (escolha uma)
> 20%
> 50%
> 100%
1
2
3
d) Porcentagem de aumento da frequência respiratória em relação ao valor basal (escolha apenas uma)
> 20%
> 50%
> 100%
1
2
3
e) Temperatura retal excede o limite de referência
1
f) Salivação
2
6. Resposta à palpação (escolha apenas uma)
Escore
Vídeos
Comportamento inalterado em relação ao basal
0
Protege/reage* ao ser tocado
2
Protege/reage* antes de ser tocado
3
* Inclui virar a cabeça em direção à área afetada; morder, lamber ou coçar a área afetada; agarrar o manipulador; ou músculos tensos e uma postura protetora (de guarda). Não inclui latidos de alerta.
Firth AM & Haldane SL (1999). Development of a scale to evaluate postoperative pain in dogs. Journal of the American Veterinary Medical Association, 214(5): 651–9.
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